הכתבה בשיתוף אסותא אופטיק
המילה "ניתוח" מעוררת אצל רבים תחושות לא פשוטות – דאגה, חשש ואי-ודאות לקראת תקופת החלמה ממושכת. אלא שהטכנולוגיה הרפואית של השנים האחרונות שינתה את כללי המשחק: ניתוחי לייזר בעיניים, שבעבר דרשו ימי מנוחה ארוכים והחלמה לא פשוטה, הפכו כיום להליך קצר, מדויק ואפקטיבי – כזה שמאפשר חזרה לשגרה בתוך זמן קצר, בלי כאבים ממושכים, בלי ימי מחלה ארוכים ובלי לפספס רגעים חשובים בחיים
הקיצור הדרמטי של תהליך ההחלמה והפיכתו לפרוצדורה פשוטה ומהירה יחסית התאפשר בזכות שני פיתוחים טכנולוגיים יוצאי דופן – שניהם נחשבים כיום לשיטות המתקדמות והבטוחות ביותר להסרת משקפיים בלייזר. עוד לפני שניגע בהנחיות ההחלמה הספציפיות, חשוב להבין בקצרה את שני ההליכים ששינו לחלוטין את תחום תיקון הראייהT– PRK ו־Z-LASIK – .
שתי השיטות שמבוססות על עיצוב הקרנית כדי לתקן קוצר ראייה, רוחק ראייה או אסטיגמטיזם. בשיטת PRK הקיימת מאז שנות ה־80, מוסרת השכבה העליונה של הקרנית (אפיתל), והלייזר מעצב את השכבה שמתחתיה. לאחר הניתוח, תאי האפיתל צומחים מחדש בתהליך החלמה שנמשך כמה ימים. לעומת זאת, ב Z-LASIK – גרסה מתקדמת של LASIK – לא מסירים את השכבה העליונה, אלא יוצרים בה חיתוך דקיק בעזרת לייזר מיוחד, ומקפלים אותו כמו "מכסה" זמני. השיוף בלייזר מתבצע מתחת ל"מכסה" הזה, שמוחזר לאחר מכן למקומו. ההבדל העיקרי בין LASIK רגיל ל־ Z- LASIK הוא בכך ש־Z-LASIK עושה שימוש בלייזר בלבד, ללא סכין, לצורך יצירת החיתוך.
הבחירה בין T-PRK ל־ Z-LASIK תלויה במבנה הקרנית, גובה המספר במשקפיים, ואורח החיים של המטופל. Z-LASIK מתאים לרוב לבעלי קרנית בעובי תקין ומספר נמוך יחסית, אך אינו מומלץ כשקיים סיכון להותיר קרנית דקה מדי. במקרים כאלה, T-PRK היא חלופה בטוחה יותר – במיוחד לעוסקים בספורט אתגרי או במקצועות עם סיכון לחבלה בעין. גם בקרב הסובלים מיובש כרוני בעיניים, קיימת לעיתים העדפה ל־T-PRK . עם זאת, ההחלטה הסופית מתקבלת רק לאחר בדיקה מקיפה והתייעצות עם מומחה קרנית, תוך התאמה אישית לנתוניו הרפואיים של כל מטופל.
ומה קורה אחרי הניתוח עצמו? איך נראית ההחלמה מכל אחת מהשיטות – ומה חשוב לדעת בתקופה שאחריו?
שבוע בלי ספורט, שבועיים בלי איפור: ההוראות לאחר Z-LASIK
לאחר ניתוח מסוג – Z-LASIK , רוב המטופלים חווים שיפור בראייה כבר בתוך שעות, ולעיתים מגיעים לראייה תפקודית כמעט מלאה כבר ביום שאחרי. במהלך הניתוח מוחזר מתלה הקרנית למקומו בלי תפרים, וההיצמדות מתבצעת באופן טבעי. לאחר מכן ניתנת אנטיביוטיקה, סטרואידים ותחליפי דמעות למספר ימים. בשעות הראשונות לאחר הטיפול מומלץ להישאר בבית ולהקפיד על מנוחה יחסית. יש להימנע מפעילות גופנית מאומצת – כולל חדר כושר, משחקי ספורט או שהות בסאונה – למשך כשבוע, כדי לצמצם חשיפה של העיניים לזיעה. בנוסף, יש להרכיב משקפי שמש בכל יציאה החוצה ולהימנע משהות באזורים מאובקים או חוליים. איפור באזור העיניים אינו מומלץ במשך שבועיים מהטיפול, וטבילה במקווה אסורה בשבוע הראשון.
עם קצת יותר סבלנות – גם אתם תראו חד: מהלך ההחלמה של T-PRK
ההחלמה מ־T-PRK איטית יותר. בסיום הניתוח מונחת עדשת מגע טיפולית ל־5–7 ימים, עד שהתאים החיצוניים של הקרנית מתחדשים. בימים הראשונים צפויים כאבים, צריבה ודמעת, שמטופלים תרופתית. השיפור בראייה הדרגתי – לרוב תוך שבוע, אך ההגעה לתוצאה מיטבית עשויה לקחת שבועות ואף חודשים. כמו כן, מותר להתקלח, אך אין לחפוף את הראש או להרטיב את העיניים במשך 72 שעות ממועד הניתוח. כמו כן, אין ללכת לים, לבריכה או להשתזף במשך שבועיים מהטיפול, וכן להימנע מפעילות גופנית ואיפור עיניים באותה תקופה. יש להרכיב משקפי שמש במשך כחצי שנה בעת חשיפה לשמש. וכן לעשות שימוש סדיר בטיפות עיניים – אנטיביוטיות, סטרואידיות ותחליפי דמעות – שנועדו למנוע זיהומים ולשמור על לחות העין.
בשורה התחתונה: בעולם שבו יותר ויותר אנשים שוקלים להסיר משקפיים באמצעות לייזר, הבחירה הקריטית איננה רק בשיטת הניתוח – אלא בזהות הרופא ובמקום שבו הוא מבוצע. בין עדויות אישיות לתכנים שיווקיים, קשה לעיתים להבחין בין מידע אמין לבין מסרים שמטשטשים את האחריות הרפואית. ניתוח עיניים בלייזר, על אף שהוא נפוץ, דורש מיומנות גבוהה, ניסיון קליני עשיר ותנאים מדויקים. טכנולוגיה מתקדמת היא מרכיב חשוב – אך היא לבדה לא מספיקה. הרופא שמבצע את ההליך, שיקול הדעת שהוא מפעיל והמעקב שלאחר מכן, הם אלו שקובעים את איכות התוצאה. ההמלצה העקבית שעולה בין השורות: לא למהר אחרי הבטחות או מחירים, אלא להשקיע בבחינה זהירה של הגורם המטפל – ולוודא שאתם בידיים הטובות ביותר. בין המומחים הבכירים של אסותא אופטיק: פרופ' אירית בכר, פרופ' איתן לבני, ד"ר עופר דפנא, פרופ' יואב נחום, ד"ר אנדרו פינק, ד"ר עדי נחום, ד"ר בלומנקרנץ יוסף, פרופ' ניר סורקין, ד"ר ראמז ברבארה.
הכתבה בשיתוף אסותא אופטיק
מה דעתך על הכתבה?